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新冠肺炎是否有了特效药？血浆疗法是否安全？中医有效吗？钟南山最新发声
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发表于 2020-02-19 10:06:04
新冠肺炎是否有了特效药？血浆疗法是否安全？中医有效吗？18日，广东省人民政府新闻办公室召开疫情防控新闻发布会，中国工程院院士钟南山出席，针对新冠肺炎的治疗、疫情防控等问题进行了回答。钟南山表示，全国总的看有下来的趋势，但武汉是关键，80%的病人在武汉，95%以上的死亡病人在武汉或周围。武汉现在看来还并没有停止人传人。现在需要解决两个问题，一是正常人和病人分开，二是新冠肺炎病人和流感病人分开。钟南山介绍，磷酸氯喹还够不上特效药，但是它是非常值得探讨的药。面对新的东西，往往实践先于科研，摸着石头过河。已有的比利时、美国的研究表明，磷酸氯喹对冠状病毒是有效的，这次是真正用在人体。磷酸氯喹是老药。短期使用来看，没有太大的副作用。相当一部分患者，能够在一段时间内使得病毒转为阴性。和其他药物对比，发热症状消失，副作用不是很大。个别会出现腹泻，很个别会出现耳鸣，停药后就会停止。目前正在开展较大（范围）的临床观察，要进行用药和不用药的比较。钟南山表示，就西药来说，在实验室发现的细胞水平对新型冠状病毒有效，真正进入人体有个过程，有相当多的西药体外有效，进到人体没效。但中药不太一样，一些药在临床已经很常用。如果这些中药真的显示了减少病毒进入细胞或减少炎症，这样就能够给中药使用提供依据和线索。一旦有证据，中药是可以放心用的。特别是针对一些早中期患者。钟南山介绍，此前对1099例病例的研究显示，潜伏期大多是2-7天，但有1例潜伏期达到24天，13例超过14天，大多数和少数都要考虑在内。所以我不觉得奇怪，总有例外的。
病毒核酸检测方法本身是正确的
钟南山表示，病毒核酸检测方法本身是正确的，应该相信核酸的检测，但得看取材。平常绝大多数是取鼻的，还有咽的，要非常注意它的取样是否合适。
针对康复病人血浆治疗方法，钟南山表示，现在数据太少，还显示不出统计学的意义。在武汉现在做了10例，6例经过用药以后，两三天病毒血症消失了，病人临床情况有些改善。钟南山表示，到目前为止，血浆治疗是比较老的办法，我认为是一个很有效的方法，特别是对重症病人。垂危的病人就差一些，因为他不单纯是病毒感染。钟南山介绍，现在重症真正康复出院的还不多，但是重症能够从ICU转到普通病房的大概有50%，这说明重症治疗的效果还是不错的。大概有85%的病人要是有很好的生命支持、治疗条件、营养等，病情都能得到改善，病毒有些七八天就可以消失。根据总结的资料，武汉和武汉以外的重症病人差别不大，说明有些病人没有得到很及时的照顾。通过这些病人呼吸道的病毒载量来看，要是给他很好的生命支持，随着时间过去，病毒载量会慢慢下降。钟南山介绍，武汉有一段时间因为防护做得不好，医院成了感染的场所。全国有1700多医务人员感染，主要都在武汉。现在好了很多，其他城市也极少报道有医务人员感染，这是防护做得好。钟南山表示，防范新冠肺炎，保持下水道通畅极为重要。此前有团队已经在粪便里发现新冠病毒。新冠病毒并不一定通过消化道传播感染，而是因为下水道中污染物干了，又通过空气、气溶胶传播，人们吸入造成感染。这是最合理的解释。
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