腿纹不对称提示家长应该关注宝宝是否有先天性髋关节发育不良问题,但这不是确诊的依据。
正常来说先天性髋关节发育不良婴儿会有腿纹不对称现象,但反之却并不一定成立。并且腿纹不对称临床上非常常见,尤其在胖宝宝中,这只是一个提示信号,临床上大多数宝宝也并无发现髋关节异常的情况,随着宝宝长大会自行改善。
建议家长按时带宝宝每月体检,接受医生直接检查髋关节活动状况,必要时结合医学影像检查,6个月以内的宝宝可通过B超检查观察髋关节发育状况;6个月以上的宝宝,可进行X线检查。单次X线的辐射量很小,对宝宝健康没有任何影响,家长不必过分担心。
髋关节发育不良的临床表现有哪些呢?
新生儿期单侧脱位患儿早期可以有臀纹,大腿纹不对称,但特异性不强,一侧髋关节内收。双侧脱位患儿会阴部变宽。出生后两周至三个月甚至更大的单侧脱位患儿有下肢不等长,行走期患儿有跛行步态,鸭步。
髋关节分类:1.正常髋关节:股骨头位于髋臼内;2.髋臼发育不良:股骨头位置正常,但髋臼小,覆盖股骨头达不到80%;3.髋关节半脱位:股骨头移出一部分;4.髋关节脱位:股骨头位于髋臼内。
髋关节各分型特点:Ⅰ型:正常成熟髋关节,一般在三个月以后出现。Ⅱ型:软骨覆盖>骨覆盖(骨化延迟)与年龄大相关 ;Ⅲ型:软骨顶不能把股骨头维持在髋臼窝内,软组织上翘。大部分软骨顶上翘,小部分软骨顶下折(容易复位);Ⅳ型:软骨顶下滑,不再覆盖在股骨头上,软骨顶完全下落入髋臼,大部分软骨顶对股骨头阻挡,股骨头难入髋臼(复位差)