老龄化时代,年龄增加相关的眼病日益普遍,尤其是白内障。但是很多中老年人对白内障没有一个清楚的认知。
当他们出现“看手机小字看不清楚、剪指甲要佩戴老花镜、看远处也没那么清楚了”等等迹象时,总会以为是老
花作祟,结果去医院检查,才知道得了白内障。今天的科普,合肥名人眼科白内障科专家刘红主任就好好给大家
解说白内障。
01
问:白内障到底是一种什么病?
答:白内障就是晶状体“老了”、“坏了”、不透明、没弹性了。
详解:
白内障是指眼球内透明的晶状体发生了混浊,从而导致了人们视力下降。我们能看清楚外界的东西,是因为光线
从外界经过角膜、晶状体、玻璃体,然后在视网膜上聚焦,再通过视神经将信号传导到大脑进行处理。这个过程
中任何环节出了问题,都可能会影响我们的视觉质量。
人的眼睛犹如一部照相机,晶状体就像照相机的镜头,而人眼眼底的视网膜则相当于胶卷。白内障就如同照相机
的镜头变混浊了,光线难以照射至“胶卷” 视网膜,也就不能得到良好的图像,从而影响了人们视力。
正常情况下,晶状体是无色透明的,但是由于年龄、外伤等各种原因,晶状体的透明度降低,晶体中的蛋白质结
构发生改变,原本可溶性的蛋白质转变成不可溶的蛋白质,就像是鸡蛋的蛋白煮熟一样,所以会导致视力发生模
糊,这就是白内障。
02
问:得了白内障有哪些表现?
答:视物模糊、眩光、重影、变色
详解:
当老年人出现以下症状的时候,就应该警惕是否患上了白内障:
1.视物模糊:看东西清晰度下降,且逐渐加重,尤其晚上更明显;
2.眩光:在强光下难以看清物体,看东西有光圈;
3.复视:表现为单眼看东西的时候有重影;
4.变色:看东西觉得颜色发暗、偏黄或褐色。
03
问:白内障可以用药治疗吗?
答:不可以。
详解:
很多老年人可能会因为害怕手术,更愿意选择药物治疗。现在市面上有很多眼药水声称能治疗白内障,但通过临
床观察,其作用并不很可靠,并且长期使用眼药水弊多利少,其中的防腐剂还会对眼睛产生副作用。
目前来看,手术才是治疗白内障唯一有效的方法,通过手术可以将混浊的晶状体摘除,并再植入新的人工晶状
体。
所以,在这里,要提醒大家的是,使用药物须谨慎,第一,不要花冤枉钱,第二不要过度依赖从而延误了最佳治
疗时间。
04
问:白内障何时手术合适?
答:视力降到0.3-0.5或者已经影响到生活。
详解:
过去多数白内障患者认为应等到晶体完全发白了即完全“成熟”了才能做手术,这是不科学的。刘红主任解释,
过度成熟的白内障不仅给日常生活、工作带来很多不便,而且会增加手术风险。
由于医疗技术与设备水平的提高,手术方式由原来的囊内再到囊外,现在过渡到超声乳化,白内障超声乳化联合
人工晶状体植入术具有损伤小、切口不需缝合、手术时间短、视力恢复快等优点。手术过程只需几分钟,患者术
后视力恢复快,术后休息1~2天就可自由活动。
由于白内障过熟了会引起一些并发症。晶状体随着年龄的增加会逐渐变硬、变大,膨胀的白内障会占用眼内更多
的空间,有可能会引起一些继发性青光眼的发病,甚至会引起眼痛和视神经的一些损害,继而造成不可逆的损
害,导致失明。另外晶体过熟以后,会引起一些晶体蛋白溢出,引起眼内炎症,特别是视神经方面的损害。所
以,建议大家不必要等到白内障过分“熟透了”再进行手术。
白内障患者只要因白内障影响工作、生活和学习的时候就可选择手术治疗。总之,对于白内障病人来讲,愈早手
术,损伤愈小,成功率愈高,并发症愈少,术后视力恢复愈快。
白内障是全世界首位致盲病,常发生在中老年人身上,很多长辈常拖到病情严重才去医院,名人眼科祝愿每一位
可爱的爸爸妈妈们、爷爷奶奶们都能拥有高质量的中老年生活,看得清报纸、看得到美景。
图片来源:包图(已授权)
专家介绍
刘红
副主任医师
白内障科主任
合肥名人眼科医院白内障科主任、华厦眼科医院集团白内障学组委员、华厦眼科集团白内障手术技术带教专家、
华厦眼科医院集团安徽学术委员会委员。从事眼科临床十余年,专攻晶状体病学8年余,擅长各种复杂白内障手
术及连续视程、散光、多焦点、三焦点等屈光性白内障手术。