许多急性哮喘患者可能都有过这样的体验,即剧烈运动后诱发哮喘或使之加剧,这就是医学上所说的运动性哮喘。
运动性哮喘又称为运动诱发性哮喘,是指气道反应性增高者经过一定量运动后出现的急性、暂时性气道狭窄和气道阻力增高,导致哮喘发作或原喘息症状明显加重,而且可除外其他引起哮喘发作的因素,如感染、过敏等。
运动性哮喘是一种特殊类型的哮喘,可发于任何年龄,但儿童患病率远高于成年人,男性多于女性。患者一般在剧烈运动几分钟时即出现胸闷、喘息、咳嗽、呼吸困难,运动停止后5-10分钟症状达到高峰,30-60分钟内自行缓解。运动性哮喘主要发生在支气管哮喘患者,健康人很少发生。
60%-80%的支气管哮喘患者在剧烈运动数分钟后可引起哮喘发作,但发作轻重差异很大,正常大从事剧烈运动后虽可引起气短,但短暂休息后即可完全恢复,运动性哮喘的发病机制尚未完全阐明,目前由许多推测和假说,包括运动中气道热能丢失、水分丢失所致局部渗透压改变,递质释放、炎症学说、缺氧性支气管收缩,以及神经调节机制失常等,一般认为是多种因素综合作用的结果。
运动可以诱发急性哮喘,但并不等于急性哮喘不能运动,恰当的运动队增强患者的体质,增强抗呼吸道感染的能力,增强肺通气功能是与有好处的,急性哮喘患者可在医生的指导下选择适合自己的运动项目进行运动锻炼。一般认为,可能使患者大量丢失热能和水分的剧烈运动,如登山、长跑、短跑等不适合急性哮喘患者,而散布、太极拳、八段锦等轻松柔和的运动项目较为适宜。